生活小问答

李夏 顾松 （上海市第一人民医院创伤中心医生）

美甲断了怎么办？

当美甲断了，应先止血与清洁。可以先找个干净的纸巾或纱布，用指尖垂直按压出血点10分钟到15分钟。必要时，可将受伤的手指举过头顶，能有效减慢出血速度。

初步止血后，需要冲洗伤口，用矿泉水或生理盐水轻轻冲掉血渍和局部附着的“脏东西”。之后用碘伏棉球像涂护手霜一样轻擦伤口周围。避免使用酒精，它会让伤口“辣到流泪”。

处理完成后，给指尖简单包扎。透气创可贴比纱布更适合，贴的时候让创可贴中间微微拱起，给伤口留点呼吸空间，就像给指甲搭个小帐篷。

完成止血与清洁后，可以根据具体伤情，决定下一步是否需要寻求专业医生的帮助。

■一级损伤：轻度刮伤（指甲边缘有小裂口），可用指甲钳修剪指甲至健康部位，用百多邦TM创面消毒喷雾剂或金霉素药膏涂抹于伤口处，简单包扎，避免再次污染，待伤口慢慢愈合即可。

■二级损伤：指甲掀开一半，如果甲片还连着，可用消毒后的指甲钳修剪游离部分，保留根部等待自然脱落。受伤后48小时内，可用冰袋裹毛巾敷在手指根部，一天3次，每次10分钟，以减少局部肿胀和出血。

■三级损伤：指甲完全脱落，此时务必将掉落的甲片用湿纱布包好，6小时内带到医院，医生可在显微镜下修复。

受伤后的指甲如何保护？佩戴定制硅胶护甲套4周到6周，避免二次损伤；每日进行指尖对压练习（拇指依次按压各指腹10次），以此增强甲周肌肉支撑力；做家务时，戴上硅胶手套，避免污染伤口；日常可多补充胶原蛋白、维生素C、维生素E，比如每天吃一把坚果（杏仁、核桃）、一颗橙子，每周吃两次猪蹄或桃胶等。

特别提醒，若受伤后出现以下情况，需立即就医：甲周红肿范围变大，超过末端指节的二分之一；按压指甲出现脓性分泌物；手指出现持续且搏动性疼痛；发热超过38℃。

餐后犯困正常吗？

龚诗仪 （上海普陀区中心医院离休干部科医生）

医学上并没有“食困症”一说，餐后总犯困提醒我们要注意其他疾病的可能。

■餐后低血压

进食后血压下降，临床表现为头晕、眩晕、乏力、恶心、出汗、心悸等，严重时可能导致晕厥。餐后低血压常在进食后立即或几小时内出现，当快速进食、大量进食、进食高碳水化合物或饮酒后更易发生。

老人、糖尿病患者更易出现餐后低血压，自行测量方式为：餐前先量一下血压，餐后半小时、1小时再各量一次血压，存在以下情况之一，均为餐后低血压：收缩压（高压）下降20毫米汞柱；收缩压由餐前≥100毫米汞柱下降至餐后＜90毫米汞柱；或餐后血压轻微降低，但伴随头晕、乏力等。

■血糖异常

糖尿病患者常伴有胰岛素分泌迟缓，当血糖升高时，胰岛素分泌不及时，进食后，血糖下降的同时胰岛素大量分泌，此时在胰岛素作用下，血糖进一步下降，导致餐后低血糖。

■甲状腺功能减退

当甲状腺激素水平不足时，身体产生能量减少，会导致疲倦和困乏。甲减还可能影响消化系统，导致消化不良或食欲减退。即使进食，身体也无法有效地将食物转化为能量，导致餐后困倦。

■脑卒中

70%以上脑卒中患者发病前5天到10天会频繁打呵欠，尤其是老年患者。脑卒中导致大脑区域损伤，影响能量调节和利用，这可能使患者感到疲倦和困乏。尤其在进食后，消化过程需要消耗能量，而患者的身体无法有效调节和利用这些能量。

缓解餐后困乏，不妨调整饮食结构和进食顺序。比如，减少主食中精白米面的比例，增加粗粮、豆类、薯类占比，再搭配一些膳食纤维含量高的绿叶蔬菜，适量的鱼禽蛋瘦肉。纤维类-蛋白/脂肪类-碳水类的进食顺序，对餐后血糖更友好。

饭后散步10分钟能提高血液中氧含量，让人更有活力，还有益于促进血液循环，加快消化过程。上午时段可以喝些咖啡、绿茶等功能饮品，赶走瞌睡。

据文汇报